“一般而言,金hsE葡萄球菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等,是手术後感染的主要病原菌。”
“当然也不排除真菌、真X霍乱弧菌。”
“我们没办法确定,条件也有限,所以我就打电话问了一下防疫办,通过那边晓得了我们县常见的术後感染病种。金hsE葡萄球菌、肠球菌属、大肠杆菌。”
“这一些常见的感染类型,如果初次感染的病菌没有变异的话,应是对头孢敏感的,也就是我们大部分的清创术後,予以头孢治疗,是有效的。”
“金平是一个例外,所以可能就是初次感染,病菌就产生了抗X,导致抗生素的作用有限,或者就是罕见的病种感染。”
“真菌、真X霍乱弧菌、厌氧菌或者型病原Tb如支原T和立克次T。”
“我根据当前金平的局部症状与全身症状综合考量的话,我认为,立克次T感染的机率是最大的。”
“而立克次T的敏感抗生素中,正好就没有头孢类抗生素。而立克次T的敏感抗生素中,四环素类抗生素如多西环素是当前的一线治疗抗生素,但它的抗菌谱较为窄。”
“喹诺酮类抗生素:如环丙沙星、莫西沙星等,抗菌谱更广。但相b起氨基糖胺类抗生素的话,它的价格会相对b较贵一些。”
“而氨基糖胺类的抗生素,庆大霉素,则是b较便宜实惠,并且是对立克次T也很有效的药物。如果我来主张更换药物的话,我会选择庆大霉素静脉注S加外用冲洗治疗。”
“卢主任你觉得这麽考虑可以吗?”吴邪说话还是b较客气的。
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